Adrian Becker, profesor emérito de la Universidad Hadassah de Jerusalén, fue uno de los reconocidos ponentes invitados a las recientes Jornadas de Ortodoncia. Impartió con brillantez el curso poscongreso sobre dientes impactados.
Es autor de una obra de referencia sobre el tema, titulada "Tratamiento ortodóncico de dientes impactados". La tercera versión, publicada por Wiley-Blackwell en 2012, es notable en varios sentidos.
El manejo de los caninos maxilares impactados ocupa un lugar destacado. El autor enfatiza la importancia de las imágenes tridimensionales, especialmente en casos de proximidad radicular a los incisivos vecinos: dependiendo del grado de reabsorción observado, considera la conveniencia de realizar tracción ortodóncica, procurando eliminar
el riesgo lo antes posible.
Se generó un debate fascinante sobre las ventajas y desventajas de los diferentes protocolos quirúrgicos. Adrian Becker, por su parte, se mostró a favor de la cirugía mínimamente invasiva con reposicionamiento del colgajo para promover una cicatrización óptima de la encía. La calidad de los resultados periodontales obtenidos con esta
técnica, denominada "cerrada", quedó demostrada mediante la presentación de numerosos casos clínicos.
Pero el autor no se limita a los caninos: examina todos los dientes en detalle. Un capítulo entero está dedicado a los incisivos centrales maxilares impactados, cuyas raíces pueden lacerarse tras un traumatismo en la primera infancia. El tema rara vez se ha tratado con tanto rigor y precisión, ya sea en términos de etiopatogenia, diagnóstico o tratamiento.
También se abordan las inclusiones múltiples, en el contexto de patologías locales (quistes) o generales (displasia cleidocraneal).
El profesor Becker nos enseña a ser pacientes y a fragmentar los movimientos: los resultados obtenidos son realmente impresionantes.
Finalmente, cabe destacar que se dedica un capítulo entero a las causas del fracaso, con especial atención a la gestión del anclaje.
Los minitornillos y
miniplacas ofrecen interesantes posibilidades en este sentido, especialmente para los casos más complejos.
A lo largo de 446 páginas, el autor comparte más de 40 años de experiencia en el campo de los dientes impactados.
Su enseñanza es rica y completa; está ilustrada con una extensa iconografía y se basa en una revisión de literatura reciente y relevante. Adrian Becker gestiona un sitio web dedicado a todos los problemas que plantean los dientes impactados. Este sitio está dirigido a ortodoncistas de todo el mundo, así como
a pacientes y sus padres que buscan información sobre este tema.
www.dr-adrianbecker.com
Arnaud Costi
